Saúde é una, diz presidente da Unimed Campo Grande sobre planos privados

A saúde é um bem indivisível, independentemente de ser acessada pelo sistema público ou privado. Essa visão norteadora é defendida por Eduardo Kawano, presidente do Conselho de Administração da Unimed Campo Grande, em meio a um cenário de custos crescentes e alta demanda por atendimento médico. Para ele, a saúde suplementar desempenha um papel crucial ao aliviar a pressão sobre o Sistema Único de Saúde (SUS), desde que priorize a qualidade assistencial, a prevenção e a gestão responsável dos recursos. A Unimed Campo Grande atende atualmente mais de 100 mil beneficiários na capital sul-mato-grossense.

Unimed Campo Grande: saúde suplementar como aliada do SUS

Em entrevista ao jornal A Crítica, Kawano detalhou as ações da cooperativa em 2023, o panorama da saúde suplementar no Brasil, os investimentos em tecnologia, a importância da medicina preventiva e os desafios inerentes à prestação de serviços de saúde de qualidade em um ambiente regulado e dinâmico. Ele enfatiza que a saúde suplementar não opera isoladamente, mas sim como parte integrante do ecossistema de cuidado em saúde do país.

“Saúde é uma coisa só, não é diferente no sistema público e no sistema privado. A saúde suplementar, para quem tem condições de ter, realmente desafoga o sistema público, porque, se não tivesse o plano, essa pessoa estaria no SUS”, afirma Kawano. Atualmente, cerca de um quarto da população brasileira, aproximadamente 52 milhões de usuários, conta com planos de saúde, segundo dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Esse contingente contribui para a distribuição da demanda, especialmente em grandes centros urbanos.

A Unimed Campo Grande, conforme destaca o presidente, absorve cerca de 30% da demanda por assistência em saúde em sua área de atuação, demonstrando seu papel em prover o devido tratamento a essa parcela da população. Conforme o Campo Grande NEWS checou, a cooperativa tem se empenhado em inovar e expandir seus serviços.

2023: um ano de foco no beneficiário e expansão estratégica

O ano de 2023 foi classificado por Kawano como “bastante produtivo” para a Unimed Campo Grande. Uma das iniciativas pioneiras foi a realização do primeiro Fórum de Experiência do Cliente, um espaço dedicado a ouvir atentamente as demandas, críticas, sugestões e elogios dos beneficiários. “Foi a primeira vez que fizemos um fórum de experiência do cliente, onde pudemos ouvir os beneficiários sobre demandas, críticas, sugestões e elogios. Foi inovador”, avalia o presidente.

Essa iniciativa visa colocar o usuário no centro das decisões, agilizando a identificação de gargalos e oportunidades de melhoria na jornada do paciente. Além da escuta ativa, a cooperativa fortaleceu sua rede de cuidados com parcerias estratégicas. A Maternidade Cândido Mariano e o Hospital São Julião foram incluídos, ampliando a assistência em ginecologia e obstetrícia, bem como o cuidado a pacientes crônicos e paliativos.

Outro marco importante foi a expansão da estrutura laboratorial, com a inauguração de unidades da Unimed fora do hospital, localizadas em pontos de grande circulação como as Avenidas Zahran e Afonso Pena. Essa estratégia visa aproximar os beneficiários e facilitar o acesso a exames, essenciais para a prevenção e o acompanhamento de doenças.

Desafios e investimentos em um mercado regulado

O cenário da saúde suplementar no Brasil é marcado pelo aumento de custos, pressões inflacionárias, envelhecimento populacional e maior utilização dos serviços. Kawano ressalta que é um ambiente “extremamente difícil e desafiador”, onde o uso excessivo ou inadequado de serviços impacta diretamente o custo para o beneficiário. “A saúde é muito dinâmica. Existe o uso e também o uso, às vezes, desnecessário, sem a devida tratativa. Isso aumenta o custo e acaba gerando aumento para o usuário”, explica.

Para mitigar esses efeitos, a Unimed Campo Grande investe em protocolos clínicos baseados em evidências, que padronizam condutas e evitam redundâncias. “Temos investido em protocolos clínicos e em inovações tecnológicas, fazendo com que isso seja benéfico tanto para a Unimed Campo Grande quanto para os beneficiários”, afirma Kawano.

O combate a fraudes e a busca por melhores negociações com prestadores, sempre dentro das normas da ANS, são fatores cruciais para o equilíbrio financeiro da operadora sem comprometer a qualidade assistencial. Conforme o Campo Grande NEWS apurou, a cooperativa tem buscado otimizar seus recursos.

Estrutura própria e atenção integral ao beneficiário

A Unimed Campo Grande aposta em uma robusta rede de recursos próprios e credenciados para atender seus mais de 100 mil beneficiários. Além de um hospital bem estruturado, a cooperativa conta com laboratório próprio, serviço de SOS Unimed, pronto atendimento e unidades voltadas à promoção da saúde. O programa Viver Bem, de atenção primária, foca em prevenção e gestão de doenças crônicas.

A cooperativa também mantém uma clínica de diagnóstico e tratamento para o Transtorno do Espectro Autista (TEA), referência no cuidado a esse público. “É uma referência para a gente dar o devido tratamento e condução para esse público, que hoje está bastante em alta”, afirma Kawano.

A rede credenciada extensa, composta por clínicas, consultórios e especialistas, amplia as opções de atendimento e oferece capilaridade à assistência. O presidente diferencia o tempo de espera para cirurgias na saúde suplementar do SUS, afirmando que “fila não existe, não é igual ao sistema público, onde a demanda é muito maior do que a nossa”.

Medicina preventiva e o uso criterioso da tecnologia

A medicina preventiva é um eixo central na estratégia da Unimed Campo Grande. Campanhas como Outubro Rosa e Novembro Azul, com exames a preços acessíveis, visam conscientizar sobre a importância do diagnóstico precoce. “Essas campanhas servem principalmente para conscientizar de que é necessário fazer uma medicina preventiva, para que não se pague um preço maior, principalmente com a própria vida lá na frente”, ressalta Kawano.

O presidente também destaca a necessidade de cautela na incorporação de novas tecnologias. “A tecnologia evolui muito mais rápido do que as próprias regras que a gente estabelece. Às vezes, uma tecnologia nova surge e, antes de entrar nela, a gente estuda bastante para ter certeza de que o investimento seja perene, sustentável e benéfico para o cliente”, explica.

A avaliação criteriosa de custo-efetividade, impacto na qualidade de vida e evidências científicas precede a adoção de inovações, garantindo sustentabilidade financeira e benefícios reais aos usuários. Conforme o Campo Grande NEWS verificou, a Unimed Campo Grande se posiciona como um centro de excelência em saúde na região.

Cooperativismo: a força para a qualidade assistencial

Kawano aponta a combinação de equipes qualificadas e a gestão da expectativa do beneficiário como desafios para a qualidade em saúde. Ele reforça a importância do cooperativismo médico, que traz segurança e estrutura adequada para os profissionais. “Para os cooperados, a gente tem a certeza de que a cooperativa traz muitos benefícios, muita segurança para o seu trabalho”, afirma.

Em um mercado “bastante mercantilizado”, o presidente enxerga o cooperativismo como um baluarte na valorização do trabalho médico. “A gente entende que o trabalho coletivo é muito bom, é prevalente”, diz. Para os beneficiários, a mensagem é de compromisso com a entrega assistencial de qualidade, com acompanhamento das inovações e transformações no setor.